我的肠子怎么堵了?细说肠梗阻

你可能听过脑血管堵塞、尿路堵塞,你是否也知道人体的排污管道——肠子也会发生堵塞,导致大便和气体无法排出呢?

每当长假过后,在胃肠外科门诊总会遇到患者诉苦:“我几天没有排大便和放屁了,肚子涨得难受,总觉得气不能往下走,还会反胃想吐。”这种情况医学上称之为肠梗阻

什么是肠梗阻?

肠梗阻是肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道、排出体外,也就是肠子被“堵住”了,是胃肠外科常见急症。

如何判断发生肠梗阻了?

➤是否有腹痛?不通则痛,当肠道出现堵塞时,大多数患者会出现肚脐附近的疼痛,痉挛性的绞痛。

➤是否无法排便和放屁?肠管发生梗阻,气体和粪便无法排出。

➤有无腹胀?腹胀由肠管内气体和粪便堆积引起。

➤是否恶心、呕吐?由于肠管发生堵塞,肠内容物无法向下通过,只能向上反流所导致。

如果你同时有腹部绞痛便秘症状,建议尽快到正规医院就医。特别是老年患者和合并其他疾病患者,严重肠梗阻对生命存在潜在威胁。专科医师通过体格检查、抽血化验腹部X光片腹部CT,就可以明确肠梗阻的诊断。

肠梗阻的病因和高危因素?

在以下情况可能引起肠梗阻:

➤肚子里面的疤痕和疝会使你的肠子变窄,气体和粪便都无法通过。

➤生长在你肠子上的肿物如肉或肿瘤,会导致肠子堵塞。

➤你的一部分肠道可能会扭曲,阻止肠内容物的正常流动。

➤你的一部分肠道可以像望远镜一样滑入另一部分(肠套叠),导致肠管狭窄。

➤肠管的供血血管受伤或堵塞,会导致肠子死亡。

 

如果你患有下列疾病,就属于肠梗阻的高危人群

➤疝气

➤胃肠道肿瘤

➤肠道克隆恩病

➤腹部有手术疤痕

➤其他部位的恶性肿瘤转移到腹部

肠梗阻应该怎么处理?

肠梗阻患者一般需要到正规医院接受治疗,治疗措施包括非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗:医生会要求你停止进食和饮水,并通过静脉血管给你注射药物和液体。医生也可能通过你的鼻子和胃部插入一根细管。这根细管叫做鼻胃管,它可以排出液体和气体来缓解你的症状。经过肛门进行灌肠也可以帮助清除堵塞。网格状肠道支架对于那些病得太重而无法接受手术的患者来说是一种安全的选择,它可以帮助暂时撑开狭窄的肠管。

手术治疗:手术通常是对完全堵塞的肠子最好的治疗手段。医生可以根据阻塞的原因,切除和取出阻塞和受损的肠管组织。部分患者可能需要接受结肠造口术或回肠造口术,医生取出你肠道受损的部分后,会把剩下的部分缝在你皮肤的一个开口上,大便会从这个开口进入一次性袋子。你的肠子有可能在你好转后重新连接,关闭造口,恢复正常经肛门排便。

怎样预防肠梗阻?

➤多饮水,合理膳食和运动,积极防治便秘。

➤患有腹壁疝病人应及时接受手术治疗。

➤中老年人定期体检,肠镜检查有助于早期发现肠道肿瘤。

➤积极治疗肠道疾病,如克隆恩病、结肠憩室炎、肠道肿瘤等。

➤腹部手术后早期下床活动。

 

 

 

 

副标题
科普文章——肠梗阻
编辑
刘健培
来源
中山大学附属第三医院公众号
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刘小云

中山大学附属第三医院全科医学科主治医师 神经病学在读博士

广东省健康管理学会心身医学专业委员第一届委员

广东省基层医药学会全科医学专业委员会第一、二届委员

广东省临床医学学会全科医学与基层卫生专业委员会第二届委员

广东省健康科普促进会血液病分会第一届委员

发表中文核心期刊及SCI论文数篇,获得专利2项。

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所属科室

从事临床工作10余年,擅长内科疾病的诊疗及慢性病的健康管理。

职称
学历
硕士研究生,在读博士
权重
6

张海燕

副主任医师

医学硕士

从事全科临床、教学、科研工作10余年

广东省基层医药学会全科医学专业委员会委员

广东省临床医学学会全科医学与基层卫生专业委员会委员

发表多篇SCI论文

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所属科室

擅长高血压,糖尿病,高脂血症,高尿酸血症,慢性阻塞性肺病,哮喘,胃炎,消化性溃疡等内科慢性疾病;消瘦,水肿,乏力等常见未分化疾病;健康咨询与早期干预;躯体化障碍疾病。

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星期六: 8:00-12:00 0
学历
硕士研究生
权重
5

陈宣蓉

中山大学附属第三医院全科规培基地教学主任

中山大学附属第三医院全科医学科主治医师、内分泌在读博士

广东省医师协会全科医师分会青年委员

广东省基层医药学会全科医学专业委员

广东省医师协会老年医学科医师分会委员

广州市医师协会全科与基层医师分会的委员

获得两次广东省全科师资教学能力比赛一等奖,全国优秀奖

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所属科室

擅长内科常见病及多发病的诊治,尤其是内分泌系统和呼吸系统的诊治,在糖尿病、甲亢、痛风、肺炎、上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病及其他以症状为主要表现诊断不明的疾病的诊治经验丰富。

职称
学历
在读博士,硕士研究生
权重
3
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