糖尿病患者的足部护理小tips
糖尿病患者由于长期血糖偏高,身体的神经与血管容易受到损伤,足部作为身体的末梢部位,更是首当其冲,因此做好足部护理至关重要。了解糖尿病足的危害,能让我们更加重视预防工作。
糖尿病足的危害
糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一。高血糖环境会使足部神经病变,患者足部感觉减退或丧失,对疼痛、冷热不敏感,往往会受伤而不自知,伤口极易破溃、感染。一旦感染,由于下肢血液循环差,药物和营养物质难以送达,伤口难以愈合,严重时甚至会引发坏疽,面临截肢风险,不仅影响生活质量,还可能危及生命,给患者身心带来巨大痛苦。
接下来详细介绍糖尿病患者足部护理的要点以及关键的预防措施。
一、日常清洁
每日以37-40℃温水洗脚,不宜长时间泡脚。选用温和无刺激的清洁产品,轻柔揉搓后,用软毛巾仔细擦干,尤其注意脚趾间保持干爽,避免细菌滋生引发感染。
需注意,切勿使用过热的水,因为糖尿病患者足部感觉迟钝,过热的水容易烫伤皮肤,而烫伤后伤口不易愈合,极易引发感染。
二、足部检查
查看足底、脚趾、脚跟等部位有无红肿、水疱、破损、溃疡,皮肤颜色是否正常,指甲有无过长、嵌入肉里等情况。外出回家后亦要检查足部是否有外伤,或者检查鞋里是否有异物,双足底、趾间是否已被硌伤。若发现问题,应及时就医,不要自行处理。早期发现并处理小问题,可有效阻止其恶化为严重足部病变。
三、皮肤护理
糖尿病患者皮肤容易干燥、皲裂,可在洗脚擦干后涂抹适量的润肤霜,但要避开脚趾间,防止过于潮湿引发细菌或真菌感染。若足部已经出现干燥起皮或有倒刺,不要强行撕扯,以免造成伤口。保持足部皮肤的完整与滋润,能降低皮肤破损感染的风险,为预防糖尿病足筑牢屏障。
四、修剪指甲
修剪指甲时要平剪,不要剪得过深、过短,避免损伤指甲周围组织。可使用专门的指甲剪,修剪后用锉刀将边缘磨光滑。如果视力不好或手脚不灵活,可请家人帮忙。正确修剪指甲可防止甲沟炎等指甲周围组织的炎症,避免炎症蔓延引发糖尿病足。
修剪指甲的频率以每月1-2次为宜,避免过于频繁修剪导致指甲过短或受伤。
五、选对鞋袜
选择透气性好、宽松舒适的鞋子,避免穿人字拖、尖头鞋、高跟鞋、硬底皮鞋或其他露脚趾的鞋子,防止挤压足部或被踩伤、碰伤。新鞋初次穿时,时间不宜过长,先试穿半小时左右,确认无不适再逐渐增加穿着时间。袜子要选纯棉材质,吸汗性强,每天更换。合适的鞋袜能减少足部摩擦、挤压以及潮湿环境,从外部环境预防糖尿病足的发生。
六、避免外伤
日常生活中要格外小心,避免足部受伤。家中保持地面整洁,无杂物、无积水,防止滑倒;走路时注意观察路面,避开尖锐物体;不要赤脚行走,哪怕是在室内,也要穿上鞋子;出门前,要检查鞋子里面是否有小石子或其他异物,避免硌伤足部。一旦足部受伤,哪怕是微小伤口,也要立即用清水冲洗,并用碘伏消毒,简单包扎后及时就医。
七、适度运动
适当运动有助于改善足部血液循环,但要选择合适的运动方式,如散步、太极拳等,避免长时间站立或过度行走,以免加重足部负担。运动时要穿舒适的运动鞋,运动前后检查足部有无不适。
糖尿病患者的足部护理是一个系统工程,各个环节紧密相连,共同为预防糖尿病足部并发症筑起坚固防线。只有全方位重视并落实这些护理要点,才能有效降低糖尿病足的发生风险,保障患者的生活质量。
参考文献
1、American Diabetes Association Professional Practice Committee; 12. Retinopathy, Neuropathy, and Foot Care: Standards of Care in Diabetes-2025. Diabetes Care 1 January 2025; 48 (Supplement_1): S252-S265.
2、Schaper NC, van Netten JJ, Apelqvist J, et al. Practical Guidelines on the prevention and management of diabetic foot disease (IWGDF 2019 update). Diabetes Metab Res Rev. 2020;36 Suppl 1:e3266.
3、倪妍,刘岚,赵新兰,等. 个性化护理对糖尿病足患者的效果研究[J]. 中国社区医师,2020,36(31):163-165.
4、金晓超,吴荣,孙秋子,等. 糖尿病高危足患者健康教育临床护理实践指南的整合研究[J]. 护理学报,2020,27(10):49-53.