国家临床重点专科丨风湿免疫科：深耕风湿免疫精准诊疗，赋能慢病全程管理

中山三院风湿免疫科由余步云教授于1978年创立，是全国最早建立的风湿病专科之一。作为广东省风湿病学科、广东医学会风湿病学分会的创始牵头学科，科室历经四十余载深耕积淀，已发展为集医疗、教学、科研、人才培养、区域辐射带动于一体的国家临床重点专科，是华南地区规模最大、专业设置最齐全的风湿病学博士点及博士后流动站，更是区域风湿免疫疾病防控、精准诊疗、学科引领的核心阵地，持续引领华南风湿免疫学科规范化、高质量发展。

专科依托扎实的学科积淀，先后获批原卫生部抗风湿药物临床药理基地（现改称国家药品监督管理局风湿免疫专业组）、原卫生部风湿免疫专科医师培训基地国家临床重点专科项目单位，牵头建设“广东省免疫疾病临床医学研究中心”“国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心”，并于2023年成功获批“广东省免疫学专业医疗质量控制中心”，是风湿免疫疾病诊疗质量的标杆与督导单位。

依托医院“一体两翼、三城四院”发展格局，专科布局完善、覆盖广泛，现有天河、岭南、肇庆、粤东四大住院病区，配套专属专科门诊与风湿免疫研究中心。科室全面开展三级医院风湿免疫科全部临床技术项目，诊疗服务覆盖粤港澳大湾区，辐射全国，常年承接各地疑难危重风湿免疫病患者转诊救治工作。同时，专科持续推进区域医疗协同发展，2018年牵头成立“广东风湿免疫专科联盟”，搭建“县级医院学科带头人培训基地”“省级远程风湿免疫诊疗中心”；2024年牵头组建多学科协同的“关节病医学中心”；2025年联合粤、桂、琼、黔四省20家三甲医院，成立华南风湿免疫病专科联盟，全方位构建分层诊疗、上下联动、全域覆盖的区域诊疗体系。

依托国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心分中心、广东省免疫疾病临床医学研究中心两大国家级与省级平台，专科聚焦风湿免疫病发病机制解析、早期诊断标志物发掘、创新诊疗技术研发及新药临床研究等核心方向，持续开展系统性科研攻关。主编《脊柱关节炎与强直性脊柱炎》《诊断学-风湿免疫科体格检查》等专著，参编《风湿病》《内科学》等国家级规划教材及科普丛书30余部，牵头制定国际/国内指南7项、参与40余项，充分彰显学科教学实力与学术影响力。

作为项目牵头单位承担国家重点研发任务、国家杰出青年科学基金项目、原卫生部临床重点项目，参与863、973、“十二五”“十三五”“十四五”期间等多个重大科研项目，获科研经费超3000万元，在国际顶级期刊Annals of the Rheumatic Diseases （ARD）、Arthritis & Rheumatology (AR)、Nature Genetics、Nature Communications 等发表学术成果300余篇，其中在强直性脊柱炎遗传学领域的研究成果曾发表于Nature Genetics，在国内外产生重要学术影响。此外，团队在Journal of Clinical Investigation （JCI）、Chemical Engineering Journal等高水平期刊亦有重要成果发表，涵盖纳米靶向药物递送系统治疗系统性红斑狼疮等前沿方向。

科室积极同步推进智慧医疗建设，聚力打造覆盖疾病预警筛查、早期诊断、规范治疗、随访自我管理的医护患一体化智慧诊疗网络，推动风湿免疫疾病诊疗向精准化、智能化、慢病全程化管理持续升级。

同时，专科建立血液净化全流程安全保障体系，针对高风险患者优化专项方案，保障治疗安全高效。依托临床积累，科室开展相关研究，打造医研融合诊疗模式，作为国内免疫吸附治疗示范中心，承担区域技术培训，推广规范化诊疗标准，引领区域重症诊疗水平提升。

专科整合关节外科、康复医学科、放射科、肌骨超声室及基础研究平台，打破内外科诊疗壁垒，搭建关节病医学中心，构建“早期筛查-精准诊断-药物干预-微创介入-外科手术-功能康复-长期随访”全周期闭环诊疗体系，开展各类关节病变一体化救治。积极搭建临床科研队列，开展疾病早期生物标志物与新药临床研究，依托国家级继续教育项目，面向华南基层医院推广规范化诊疗模式，带动区域关节病诊疗能力升级。

中心以内外科协同全程管理为特色，重点收治强直性脊柱炎、类风湿关节炎、痛风、银屑病关节炎等炎性关节病患者。实现关节炎的超早期识别与干预，通过专科药物、超声引导下关节腔穿刺注射等内科手段控制早期病情；针对晚期关节毁损、关节畸形、髋膝强直等重症患者，无缝对接关节外科，开展保关节矫形、关节镜微创、人工关节置换及复杂翻修手术，有效解决传统诊疗模式中学科割裂、诊疗脱节的痛点。此外，配备专业化康复平台，针对关节僵硬、肌腱挛缩、术后功能障碍患者开展个体化运动治疗与物理因子治疗，并建立长期慢病随访队列，有效降低关节病复发率与致残率。

中心配备全套先进诊疗设备，可开展各类关节病精准检查与介入操作，联动血液净化技术救治合并全身脏器损伤的难治性关节病患者，针对不明关节痛、多系统受累关节病、妊娠合并关节炎、术后疑难并发症等复杂病例，常态化开展MDT多学科会诊，一站式破解疑难诊疗难题。

专科在华南地区率先搭建风湿-产科-生殖多学科联合诊疗平台，聚焦自身免疫性疾病育龄女性生育高危难题，创新构建孕前-孕期-分娩-产后全周期闭环管理体系，系统性破解免疫病患者备孕难、妊娠风险高、母婴预后差的临床痛点，为高危生育人群筑牢安全屏障。

平台实行多学科联合出诊模式，实现“一次就诊、多科评估”，同步完成免疫病情、母体脏器、胎儿发育、用药安全全方位研判，有效解决患者辗转就诊、诊疗方案不一的问题。针对复发性流产、反复胚胎种植失败合并免疫异常的疑难患者，联动生殖医学科精准制定辅助生殖方案与用药策略，护航备孕生育全程。同步建立免疫病妊娠专项临床队列，依托丰富的疑难病例积累，承接区域高危病例转诊工作，持续引领华南地区风湿免疫病妊娠规范化、精准化诊疗发展。