雪域高原生死救援！中山三院援藏专家成功挽救重度胎盘早剥危重产妇
深夜，海拔3800米的丁青县，一名孕26周的瘢痕子宫产妇突发重度胎盘早剥，失血性休克合并凝血功能障碍，生命垂危。中山三院援藏专家李雪姣联合当地多学科团队，在中山三院产科许成芳主任医师的远程指导下，连夜完成紧急救治，将产妇从死亡线上拉回。这场高原上的生死营救，是粤藏医疗协作守护基层群众健康的生动写照。
深夜急诊，从未产检的危重产妇
晚上20时许，丁青县人民医院产科接收一名孕26周的急诊危重藏族产妇。患者腹痛伴大量阴道出血，外阴、大腿布满血迹，且孕期从未产检。经接诊医师快速查体，高度确诊其为重度胎盘早剥、中期妊娠胎死宫内、瘢痕子宫，已出现早期失血性休克。
胎盘早剥是产科最凶险的急症之一，尤其合并子宫胎盘卒中、凝血功能紊乱时，短时间内可发生难以控制的大出血、多器官衰竭，死亡率极高。医院立刻启动危重孕产妇急救绿色通道，同步联动院领导、麻醉科、手术室、输血科、检验科全员待命，争分夺秒完善术前准备。
险情传来，中山三院产科援藏专家李雪姣当即与援藏医疗队沟通协调，并火速赶往丁青县人民医院手术室参与抢救。
千里远程联动，术中直面典型子宫胎盘卒中
险情刻不容缓，李雪姣实时连线中山三院产科许成芳主任医师进行远程指导，同步开展急诊剖宫取胎术。开腹后，所有人心头一紧：产妇为典型子宫胎盘卒中，子宫肌层已大面积渗血，止血难度极大。手术接近尾声时，产妇休克进一步加重，失血危象爆发。
李雪姣（右二）在手术
而在这紧急关头，丁青县人民医院内AB型库存血已全部耗尽，丁青县人民医院严春燕院长、洛桑扎西书记第一时间组织院内同血型医护紧急献血，输血后产妇生命体征逐步平稳，休克得到有效纠正。
全程接力转运，跨区域救治守护患者平安
虽然手术止血成功，但产妇重度失血、凝血功能受损，当地医疗条件有限，经李雪姣与当地医院多学科联合研判，一致决定连夜安排120急救车，全程心电监护、持续补液输血，将其紧急转运至昌都市人民医院ICU接受进阶救治。经持续多日的救治，产妇最终脱离生命危险。
转诊现场
李雪姣在抢救结束后同步开展病例复盘，向当地产科、麻醉科、输血科医护讲解重度胎盘早剥、子宫胎盘卒中识别要点、休克抢救流程、应急用血处置方案，以实战病例完成现场教学，真正实现“一次抢救、一次带教、一次能力提升”。
粤藏携手，把优质医疗技术留在高原
此次成功抢救，是中山三院对口援藏帮扶成效的生动缩影，援藏专家现场实操、本部专家远程实时指导、当地医护全员联动的救治模式，充分体现“上下联动、粤藏协同” 的医疗帮扶机制。“缺氧不缺精神，艰苦不降标准。” 李雪姣表示，中山三将持续发挥“国家队”医院专科技术优势，以巡回义诊、驻点帮扶、远程会诊、实战带教多种形式，持续为西藏基层输送优质医疗力量，用专业医术守护高原群众生命健康。
2019年至今，我院已连续派出8批共50名专家常驻帮扶西藏昌都察雅县，4批共27名国家医疗队专家到察雅县、丁青县开展巡回医疗，涵盖了内、外、产、儿、感染、检验等专业，建立了长效帮扶机制，补短板填空白，成效显著，开展新技术新项目150余项，帮助当地基层医院专科能力和管理水平得到整体提升。中山三院将牢记初心使命，以高度的责任感和使命感持续深化粤藏医疗协作，培养一批留得住、能战斗、带不走的骨干队伍，让优质医疗服务惠及更多高原各族群众。
