【脑病科普】重度认知障碍患者的照护技巧

发布人：精神与神经疾病研究中心 发布日期：2022-10-08

关爱认知症患者

 

重度认知症患者不只认知功能严重退化，行动能力也逐步降低，大部分日常生活都需要他人协助，语言表达也逐渐减少。此时照护者的压力是巨大的，下面分享一些重度认知障碍患者的照护技巧，希望能减轻照护者一些压力。

 

日常生活照顾
1. 作息规律，安排患者感兴趣的活动，但不要太满太复杂。
2. 肢体功能锻炼。
3. 进食：认知症晚期吞咽困难、易呛咳。此时应避免食用糯米等粘性强不易咀嚼的食物。喝水易呛咳，可给予藕粉等粘合剂使水变稠。进食时间延长，可调整为少量多餐的方式。在清醒时进食，吃完不要马上躺下。给予足够时间咀嚼，必要时，与医生讨论使用鼻胃管灌食。
4. 穿衣：鼓励患者自己穿衣，选择款式简单的衣裤，给与足够的时间，一个口令一个动作。
5. 如厕：规律的排便习惯。定时引导如厕以排空膀胱，可减少尿失禁。按摩腹部以利排便。重度认知症患者，如已无法如厕，可选择留置尿管或选用吸收性好的纸尿裤，做好皮肤护理。
6. 洗澡：固定洗浴时间，避免饭后立即洗澡，不要留患者一人呆在浴室，注意保护患者隐私，尊重患者习惯，如抵触厉害时不要勉强。

7. 睡眠：晚期患者往往是日夜颠倒的，此时可以寻求医生帮助，使用助眠和镇静药物帮助睡眠。

 

沟通技巧

1. 尊重患者，做任何事应先告知患者。
2. 发脾气时，先安抚，转移注意力，善用其健忘特性，稍后再处理。
3. 多赞美以增进患者配合度、降低抗拒。
4. 说话语言简洁明了，可配合一些肢体语言。
5. 说话语速缓慢，语气温和。

 

居家环境
 
1. 浴室内要防滑，过道要平直方便通行。
2. 使用行动辅助用具，避免跌倒。
3. 防坠床，可加装围栏，适当使用约束。
4. 居住环境应安静明亮。
5. 墙壁和地面避免令人眼花缭乱的图样。
 

 

照护认知症患者是一个漫长且艰巨的任务，要应对不同的突发症状与状况，需要照护者全心的陪伴与照料，愿每一位认知障碍患者都可以享受健康美好的晚年生活。