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我院顺利开展直接前入路(DAA)髋关节置换手术

文章来源: 浏览数:183 次 发布时间:2017/08/03                      

20175月,在关节外科创伤骨科李智勇副教授带领下,其团队在天河院区成功开展我院第1例直接前入路(DAADirect Anterior Approach)全髋关节置换术,手术过程顺利,术后患者获得满意疗效。

该患者为一名年轻男性,36岁,因左髋疼痛3年收入我科,诊断为髋臼发育不良。患者病情逐渐加重,疼痛症状反复,影响生活及工作,保守治疗无效,存在髋关节置换手术指征。经过科室集体讨论,完善术前评估及相关手术前准备,与病人及家属沟通后,决定采用DAA全髋关节置换术这一治疗方案。

经由全面、细致的术前评估,术中采用腰硬联合麻醉方式,结合术中透视,顺利采用DAA这一入路实施左侧全髋关节置换术。术后患者局部及整体反应都较轻,早期进行康复功能锻炼过程均无不适,术后X线评估假体位置良好,患者症状得到解决,关节功能恢复,疗效满意。

 此后,关节外科团队采用DAA完成另外两例髋关节置换手术,其中一例为83岁高龄的股骨颈骨折患者行股骨头置换术,另一例股骨头坏死患者行全髋关节置换术,均达到早期康复功能锻炼,获得满意疗效。

人工髋关节置换术手术入路有多种,随着微创理念深入人心,直接前入路(DAA)逐渐出现在人们视野,并在国内外掀起一股热潮。

较之传统的后外侧入路髋关节置换术,DAA存在手术工具要求高、术中股骨骨折风险及股骨侧显露困难等,但其有特殊的优势存在:不损伤切断肌肉,后脱位风险低,术后早期疼痛症状轻,早期康复锻炼,术后内外旋功能、步态力学更好。整体来说,对于患者的术后恢复及功能锻炼,存在着极大优势。

目前,国内能采用DAA行髋关节置换术的医院不多,我科结合科室发展方向及微创手术理念,根据病人情况,选择合适的病例,顺利开展DAA关节置换术,标志着我院关节外科在关节置换及微创领域的全新突破。

 

李智勇/关节外科

 





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