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广州市居民医保待遇追溯的情形有哪些?

来源:医保办 点击数:376 次 发布时间:2015/07/27 字号:放大 缩小 分享到


居民医保待遇追溯的情形有:

1、新生儿住院

新生儿按规定在出生6个月内(含6个月)办理参保并缴费的,享受的医保待遇可追溯到从出生时开始,其待遇追溯期从出生时至缴费的当月止。(如新生儿出生后的前6个月跨两个居民医保年度,在出生后6个月内办理参保缴费手续的,选择同时按规定足额缴纳两个居民医保年度的医保费后,方能享受从出生开始的医保待遇,分别按两个居民医保年度计算待遇。)

2、在校学生

在同一居民医保年度内,于1130日前办理居民医保参保登记并缴费到账的在校学生,从91日开始享受本居民医保年度相应的医疗保险待遇。其待遇追溯期从91日起至缴费的当月止。


注意:普通门(急)诊发生的医疗费用,如确认选定该医疗机构为本居民医保年度“门诊选定医疗机构的”,可带齐相关资料到我市各医保经办机构申请零星报销。


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