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广州市医疗保险普通门(急)诊就医选点、续点、改点办理流程

来源:医保办 点击数:3565 次 发布时间:2015/07/23 字号:放大 缩小 分享到


普通门(急)诊首次选点及就医流程

参保人需先选择1家基层医疗机构作为定点(小点)

前往挂号处,出示医保卡或社保卡、有效身份证件、

小一寸彩照一张,无门诊病历请购买


选择我院作为定点(大点),

领取《广州市社会医疗保险参保人员门诊医疗待遇登记卡》

如实逐项填写《登记卡》信息,

贴上本人照片,把《登记卡》贴门诊病历上

挂号处挂号

诊室就诊

持医保卡(社保卡)、有效身份证件、处方、

到收费窗按医保政策规定结算


注意:非从业居民、老年居民及学校包干的大中专学生医保在三级医院不能选点。



普通门(急)诊新社保年度续点流程


参保人原已办理选点手续且新年度不需改点

按规定直接进行门诊就医记账结算操作,医保信息系统自动续点

因医保信息系统问题无法自动续点,前往挂号处,

出示医保卡或社保卡、有效身份证件、小一寸彩照一张重新选点



普通门(急)诊新社保年度改点流程


参保人需改选同类别其他定点医疗机构

                                         

在一个社保年度内,未在原选定医疗机构发生普通门诊统筹记账医疗费用。     

在选定的定点医疗机构成功就医结算1次后,原则上本社保年度不予变更选点。

                                         

可到拟改选的定点医疗机构或医疗保险二级经办机构办理改点手续。                                                        

如发生户口迁移、居住地变化、工作单位变动或选定医疗机构资格变化等情形,可携带相关资料到我市医保经办机构办理变更手续。


备注:

1、非从业居民、老年居民及学校包干的大中专学生医保在三级医院不能选点;

2、参保人选点、续点或改点后,社保年度内原则上不予变更门诊选定医院。

3、参保人员在指定的专科医院进行相应专科门诊就医不受选点限制。

4、参保人必须选定“小点”后方能办理选定“大点”的选点手续。




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